Особенности оказания медицинских услуг в Германии
Немецкую медицину отличает ряд конкурентных преимуществ:
- Большое количество направлений. В Германии можно с успехом лечить практически любое заболевание.
- Первые лица медицинской науки.
- Передовая техника. Немецкие медики вооружены лучшим современным оборудованием, причем это касается не только крупных центров, но и маленьких клиник.
- Гарантия качества. Многие отечественные спортсмены делают операции и проходят обследование именно в Германии, поскольку качество немецкой медицины подтверждено опыт нескольких поколений.
- Все клиники Германии контролируются государством.
Согласно немецкому законодательству, врач несет ответственность за неверные диагнозы, неправильно прописанные лекарства и другие ошибки. Поэтому он заинтересован в скорейшем выздоровлении больного.
Количество врачей на душу населения в Германии превышает аналогичные показатели, например, в США. При этом местные доктора должны проходить долгосрочное обучение.
Возникновение, течение и исход болезни
Предстательная железа — орган, который находится под контролем гормонов гипоталамо-гипофизарной системы. Рост, развитие и функционирование простаты напрямую зависит от уровня тестостерона в крови. Морфологическая дифференциация эпителиальной и соединительной ткани простаты тоже зависят от обмена тестостерона.
В основе патогенеза аденомы простаты лежат гормональные изменения в организме мужчины, нарушения функционирования системы “гипоталамус – гипофиз – предстательная железа”.
При нарушении гормональной регуляции простаты наблюдается избыточное образование факторов роста на фоне уменьшения выраженности подавляющих факторов, снижения чувствительности к этим факторам клеток железы. Это ведет к значительному увеличению предстательной железы, развитию и дальнейшему прогрессированию гиперплазии.
Макроскопически гиперплазия простаты представляет собой отграниченный, четко очерченный капсульный узел, который расположен в толще органа. Микроскопически он состоит из соединительнотканной стромы и эпителиальной паренхимы. Кистозный эпителий продуцирует секрет, в результате чего образуются кистозные полости. Наблюдается разрастание железистой ткани, мышечных волокон, фиброзное разрастание.
Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы
Одним из самых частых проявлений аденомы предстательной железы являются расстройства мочеиспускания. Чаще всего на изменение простаты в размерах реагируют нижние мочевые пути. В медицинской литературе используется термин «симптомы со стороны нижних мочевых путей». К ним относятся такие проявления, как нарушения опорожнения и наполнения мочевого пузыря, а также состояния, возникающие после завершения выделения мочи.
Большинство симптомов при гиперплазии предстательной железы не носят жизнеугрожающего характера. Однако, они способны существенно снижать качество жизни и вынуждают пациента испытывать психологический дискомфорт.
Среди клинических проявлений доброкачественной гиперплазии предстательной железы выделяют:
- Ургентность. Состояние, которое характеризуется нестерпимыми позывами к мочеиспусканиям, которые невозможно сдерживать.
- Поллакиурия. В дневные часы количество нормальных мочеиспусканий может достигать 8. Если пациенту требуется посещать туалет чаще, то это говорит о развитии патологических симптомов. Конечно же, в данной ситуации не учитываются ситуации, когда повышенное отделение мочи связано с употреблением большого количества жидкости и/или приемов мочегонных препаратов.
- Мочеиспускания малого объема, которые не связаны с патологиями почек и обезвоживанием организма.
- Капельное выделение мочи после завершения мочеиспускания.
- Никтурия. Количество ночных мочеиспусканий не должно быть более 2-х. Если это происходит чаще, то такой симптом говорит о развитии патологического процесса со стороны мочеполовой системы.
- Энурез. Данное состояние характеризуется непроизвольными мочеиспусканиями во время сна.
- Слабая струя мочи.
- Прерывистая струя мочи. При этом прерывание должно носить непроизвольный характер.
- Необходимость натуживания. Если мужчине приходится натуживаться для полного опорожнения мочевого пузыря, то это также говорит о развитии патологии.
Аденома предстательной железы крайне редко характеризуется молниеносным развитием симптоматики. Гораздо более часто это состояние характеризуется постепенным увеличением и уменьшением симптомов.
На начальной стадии поражается мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Поэтому развиваются только расстройства мочеиспускания.
Застойные явления в мочевом пузыре приводят к развитию почечной патологии. Остаточная моча способствует инфицированию почек, а также образованию камней в просвете мочевого пузыря.
Из-за того, что увеличенная предстательная железа нарушает отток мочи, мочеточники и лоханки почек растягиваются. Постепенно развивается воспаление, которое приводит к формированию пиелонефрита. Если и на этом этапе не будет начато лечение, то в скором времени, аденома предстательной железы станет источником таких острых состояний, как:
- обструкция мочевого пузыря;
- острая задержка мочеиспускания;
- хроническая почечная недостаточность.
Каждое из этих состояний опасно для жизни пациента и требует незамедлительного обращения к врачу. Если аденома привела к развитию подобных осложнений, то потребуется длительный период лечения и реабилитации
Поэтому крайне важно наблюдать за состоянием своего здоровья и начинать своевременное лечение патологий
Что приводит к гиперплазии простаты?
До сих пор точные причины данного заболевания не известны. Нет четкой взаимосвязи между возникновением аденомы простаты и чрезмерно высокой или низкой половой активностью, злоупотреблением алкоголем и курением. Основную роль отводят нарушению баланса уровня андрогенов и эстрогенов.
С возрастом на фоне гормонального дисбаланса в центральной зоне простаты разрастаются парауретральные железы. Гистологически (под микроскопом) может увеличиваться количество не только самих желез, но и соединительной ткани, поэтому гистологи выделяют железистую, стромальную и железисто-стромальную формы аденомы простаты. Макроскопически в предстательной железе образуется узелок (или множество узелков), который растет и постепенно деформирует не только саму предстательную железу, но и сдавливает уретру. При этом от количества узлов и их направления роста в простате формируются средняя и боковые доли. Поэтому основным симптомом заболевания является в первую очередь ухудшение качества мочеиспускания. Сама по себе гиперплазия простаты – доброкачественный процесс. Она не метастазирует, не прорастает в другие органы, как рак простаты. Однако, так или иначе, риск перерождения клеток внутри нее в злокачественные существует. Поэтому необходимо контролировать уровень ПСА и обязательно регулярно обследоваться у уролога.
Диагностика
Для выявления простатита применяется множество методов, которые можно разделить на 3 группы: пальцевое ректальное исследование, лабораторные анализы и инструментальные методы.
Пальцевое ректальное исследование проводит уролог-андролог после беседы с пациентом. Этот метод позволяет оценить размеры, форму и некоторые особенности структуры предстательной железы. Если размеры простаты увеличены, а сама процедура болезненна для пациента, врач может предварительно диагностировать простатит.
Если случай не является острым, доктор может в процессе исследования провести массаж простаты для получения секрета предстательной железы, изучение которого является важным звеном в диагностике простатита. Если имеется подозрение на острый бактериальный простатит, массаж простаты противопоказан: подобная манипуляция может привести к распространению возбудителя и заражению крови.
Для уточнения диагноза пациенту будет предложено пройти инструментальные исследования, такие как:
- трансректальное ультразвуковое исследование предстательной железы и органов малого таза (выявляет особенности структуры, наличие воспаления и гнойных очагов, камней, кист и других новообразований);
- допплерография (особенности кровотока в железе);
- урофлоуметрия (определение скорости и времени акта мочеиспускания);
- магниторезонансная томография органов малого таза (высокоинформативное и безопасное исследование, позволяющее провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями).
Лабораторные исследования являются необходимой составляющей диагностики простатита:
- Общий анализ мочи (до массажа простаты и после)
- Общий анализ крови
- Анализ крови на белки острой фазы воспаления (С-реактивный белок и др.)
- Микроскопическое исследование секрета простаты после ее пальцевого массажа
- Микроскопическое исследование соскоба из уретры
- Спермограмма (цитология и биохимия спермы)
- Бакпосев мочи, секрета простаты и спермы
- Определение простатического специфического антигена (ПСА)
- Пункционная биопсия простаты и гистологическое исследование тканей железы
Последние два исследования необходимы для исключения рака или аденомы простаты.
ММЦ ОН КЛИНИК располагает современной высокоинформативной диагностической базой. Собственная клиническая лаборатория отвечает всем европейским стандартам. Наши урологи имеют богатый опыт диагностики и успешного лечения разных форм простатита, а статус многопрофильной клиники позволяет воспользоваться услугами специалистов смежного профиля. В нашем медицинском центре разработаны пакеты исследований, включающие все необходимые виды диагностики, по очень привлекательной цене. В ОН КЛИНИК вы сэкономите время, деньги и нервы на пути к выздоровлению.
Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок
Лечение аденомы предстательной железы
Применяются следующие методы лечения аденомы:
- медикаментозное лечение аденомы предстательной железы (таблетки, свечи), которое дает больший эффект на начальных стадиях заболевания;
- лечение аденомы предстательной железы малоинвазивным способом;
- хирургическое лечение при аденоме предстательной железы.
Медикаментозное лечение аденомы предстательной железы
Консервативная терапия включает следующие лекарства от аденомы предстательной железы:
- альфа-адреноблокатотороры;
- ингибиторы 5-альфа-редуктазы;
- растительные препараты;
- антибиотики и пробиотики;
- препараты, улучшающие кровоснабжение в предстательной железе;
- иммуностимуляторы.
Современные лекарства, применяемые от аденомы предстательной железы направлены, во-первых, на облегчение симптомов заболевания и, во-вторых, на замедление роста тканей простаты.
Малоинвазивные методики лечения:
- Трансуретральная микроволновая терапия. Используется при небольших аденомах предстательной железы. В уретру вводится катетер, через который подаются микроволны. Ткань простаты начинает нагреваться и коагулироваться;
- Трансуретральная лазерная вапоризация. Применяется при небольших аденомах предстательной железы. Посредством катера, введенного в мочеиспускательный канал, происходит воздействие лазером на клетки опухоли, в результате чего опухоль уменьшается в размере;
- Трансуретральная игольчатая абляция. Проводится при небольших аденомах предстательной железы. С помощью цистоскопа в ткань простаты вводятся иглы, через которые проводится радиочастотное излучение, уничтожающее клетки опухоли;
- Фокусированный ультразвук высокой интенсивности (ФУВИ). При этой манипуляции в простату вставляется микроскопическая камера и излучатель ультразвуковых волн, что термически разрушает ткань опухоли;
- Баллонная дилятация. При этом воздействии в уретру вводится баллон, который увеличивает просвет в мочеиспускательном канале. Этот метод позволяет только уменьшить симптомы, но не влияет на рост опухоли;
- Стентирование. В уретру вводится стент, который способствует увеличению оттока мочи;
- Криодеструкция. С помощью цистоскопа ткани предстательной железы обрабатывают жидким азотом.
1
Хирургическое лечение при аденоме предстательной железы
2
Хирургическое лечение при аденоме предстательной железы
3
Хирургическое лечение при аденоме предстательной железы
Хирургическое лечение при аденоме предстательной железы
К хирургическому лечению аденомы предстательной железы, удалению аденомы предстательной железы прибегают в более сложных случаях.
Применяются следующие виды оперативного воздействия:
- Открытая простатэктомия. При этом оперативном воздействии используется общий наркоз. Применяется в самых тяжелых, запущенных случаях, при большом объеме предстательной железы и объеме остаточной мочи не меньше 150 мл. При этой операции происходит удаление долей предстательной железы и нормализуется отток мочи;
- Трансуретральная резекция (ТУР) – малоинвазивная методика лечения, которая применяется при объеме простаты менее 80 граммов и объеме мочи менее 150 мл. Операция осуществляется без разреза: через уретру проводится удаление части предстательной железы, затем назначаются препараты для сдерживания роста простаты;
- Эмболизация артерий предстательной железы. При этой манипуляции через бедренную артерию вводится катетер, который затем достигает артерий простаты. Просветы артерий заполняются микросферами, которые вызывают их закупорку. Ткани простаты не получают питания и погибают, простата уменьшается.
После удаления аденомы предстательной железы, как и после любых других вмешательств, могут появиться некие осложнения. Так, могут появиться проблемы с потенцией, задержка отхождения мочи и расстройства с мочеиспусканием, появление капелек крови в моче.
Очень важно довести курс лечения до конца и регулярно посещать своего лечащего врача-уролога. В многопрофильной клинике «Медиксити» урология – одно из профилирующих направлений
Мы поможем Вам в лечении простатита, уретрита, варикоцеле, импотенции и других заболеваний. У нас высококвалифицированные врачи-урологи, деликатный подход к каждому пациенту, авторские методики! Мы вернем Вам здоровье!
В многопрофильной клинике «Медиксити» урология – одно из профилирующих направлений. Мы поможем Вам в лечении простатита, уретрита, варикоцеле, импотенции и других заболеваний. У нас высококвалифицированные врачи-урологи, деликатный подход к каждому пациенту, авторские методики! Мы вернем Вам здоровье!
Материал подготовлен при участии специалиста:
Хирургическое лечение
Целью операции в поздних стадиях аденомы простаты является устранение сдавления на уровне простатического отдела мочеиспускательного канала.
Показания к оперативному лечению :
- выраженное сдавление мочеиспускательного канала;
- неэффективность приёма медикаментов;
- тягостные симптомы аденомы (например, частые изнурительные позывы к мочеиспусканию);
- осложнения аденомы (почечная недостаточность, камни мочевого, кровь в моче, хроническая задержка мочи).
Показания к экстренной госпитализации в урологический стационар :
- Острая задержка мочи – проявляется полным прекращением мочеотделения из уретры, вздутием низа живота, нарастанием болевого синдрома в области мочевого пузыря;
- Развитие острой почечной недостаточности, которая клинически проявляется резким снижением мочеотделения, нарастанием отёков, ухудшением состояния, вплоть до потери сознания, повышением концентрации калия, мочевины, креатинина в крови;
- Кровь в моче и вероятность закупорки сгустками мочевого пузыря.
Виды оперативных вмешательств
ТУР простаты
Трансуретральная резекция предстательной железы.
Является «золотым стандартом» оперативного лечения ДГПЖ. ТУР – основной вид оперативного вмешательства при аденоме простаты средних размеров.
Применяется при объёме простаты от 30 до 80 см3.
Выполняется под общим наркозом или под спинальной анестезией, является очень щадящим в плане осложнений методом оперативного лечения. Заключается в выжигании специальным прибором электро-резектоскопом тканей предстательной железы, которые перекрыли просвет мочеиспускательного канала.
Время операции в среднем составляет до 1 часа. Реабилитация может потребовать от 4 до 6 недель. В послеоперационный период могут появляться неприятные ощущения во время мочеиспускания, кровь в моче, признаки воспаления, откладывается половая жизнь.
В послеоперационный период пациент принимает таблетки: адреноблокаторы и противовоспалительные средства, антибиотки.
Открытая аденомэктомия
Удаление предстательной железы. Выполняется операция через мочевой пузырь, но возможен вариант операции через промежность.
Впервые была выполнена более 100 лет, но до сих пор применяется у пациентов с большими размерами простаты более 80 см3.
Открытая аденоэктомия рекомендуется в качестве стандарта лечения таких аденом Европейской ассоциацией урологов.
Удаление простаты выполняется под общим наркозом или под спинальной анестезией. Этот вид операции более травматичный, но и эффект более стойкий, не бывает рецидивов. Время операции – более 1,5 часов, более длительный, чем при ТУР, восстановительный период – до 3 месяцев.
Во время операции в живот вставляют катетер для отвода мочи, который убирают через 2 недели. Время нахождение в стационаре – 2-3 недели.
Лапароскопия
Всё более популярными становятся щадящие техники операции на простате крупных размеров – лапароскопическое удаление предстательной железы с помощью специальных инструментов и нескольких маленьких отверстий в животе. Такие операции сокращают срок операции и вероятность осложнений.
Один из вариантов лапароскопической операции — робот-ассистированная радикальная простатэктомия (РАРП) с помощью робота «Да Винчи». РАРП активно «вытесняет» открытую простатэктомию при лечении аденомы простаты больших размеров во всём мире.
При РАРП, по сравнению с обычной аденомэктомией, достоверно уменьшается объём кровопотери, имеются преимущества при оценке восстановления удержания мочи и эректильной функции.
Альтернативные способы лечения аденомы простаты :
Все эти способы имеют определённое значение и могут составить достойную альтернативу оперативному лечению предстательной железы.
- Стентирование простатической части уретры временными и постоянными устройствами – стентами;
- Гипертермическое воздействие на предстательную железу температурой от 40 до 100 градусов;
- Лазерные технологии:
- вапоризация (выпаривание) предстательной железы «зелёным» лазерным лучом,
- лазерная резекция простаты,
- лазерная коагуляция,
- гольмиевая энуклеация HoLAP – вариант испарения поражённой предстательной железы двумя разными лазерными излучениями, разработанный новозеландскими урологами;
- Воздействие сфокусированным ультразвуком высокой интенсивности;
- Различные варианты абляции (разрушение радиочастотами) предстательной железы (трансуретральная игольчатая абляция).
Несмотря на свою хорошую эффективность, альтернативные методы лечения аденомы простаты достаточно дорогостоящи, не входят в систему медицинского страхования ОМС, а клиник, выполняющих эти методики в России немного.
Лечение простатита в Германии
Выбор оптимального метода терапии зависит от тяжести патологического процесса, степени активности простатита, сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Немецкие специалисты в своей практике используют консервативные и хирургические методы лечения. В начале заболевания, когда риск возникновения осложнений простатита минимальный, немецкие врачи назначают таблетированные средства для воздействия на этиологические и патогенетические механизмы.
Консервативные методы лечения простатита:
- Антибактериальные средства. В большинстве случаев простатит имеет бактериальную этиологию. Поэтому для ликвидации воспалительного процесса и предупреждения перехода в хроническую форму и генерализацию процесса необходимо назначение антибиотиков. Как правило, используются препараты из группы фторхинолонов и цефалоспоринов;
- Противовоспалительная терапия необходима для снятия отека и снижения активности воспалительного процесса в предстательной железе. С этой целью назначаются таблетированные, инъекционные формы или же ректальные свечи;
- Альфа-адреноблокаторы – эффективно снимают отек с простаты, а также купируют болевой синдром и уменьшают клинические проявления заболевания;
- Спазмолитики используются в целях симптоматической терапии;
- Иммуномодуляторы необходимы в случаях рецидивирующих воспалительных процессов предстательной железы.
Для достижения положительного клинического эффекта очень важно вовремя назначить патогенетическую терапию. Немецкие специалисты в своей практике используют антибактериальные препараты только после определения к ним чувствительности
Именно поэтому большинство пациентов ограничиваются медикаментозной терапией.
Хирургическое лечение простатита
Оперативные методы для лечения заболеваний предстательной железы используются в случаях высокого риска возникновения у пациента осложнений основного заболевания.
К таким осложнениям относят:
- Хронический простатит;
- Абсцессы предстательной железы;
- Бесплодие;
- Стриктуры мочеиспускательного канала;
- Хронический цистит;
- Пиелонефрит;
- Сепсис;
- Злокачественные заболевания предстательной железы.
резекция предстательной железы
Как правило, в немецких клиниках проводится эндоскопическая резекция поврежденных тканей предстательной железы или тотальная простатэктомия (когда полностью удаляется орган). Также в последнее время стали широко использоваться миниинвазивные оперативные вмешательства, такие как лазерная хирургия и криодеструкция.
После основного курса лечения немецкие специалисты рекомендуют своим пациентам пройти реабилитацию. Это необходимо для закрепления клинического эффекта и предупреждения возможных рецидивов. В немецких клиниках используют массаж простаты, рефлексотерапия, магнито-лазеро-индуктотерапия и другие физиотерапевтические методы.
Симптомы и проявления
Среди основных признаков заболевания можно отметить:
- Болевые ощущения, проявляющиеся в области промежности, мошонки, в нижней части живота.
- Расстройство функции мочеиспускания (частые позывы, боль, рези и жжение во время акта мочеиспускания).
- Половая дисфункция.
- Качественные и количественные изменения структуры эякулята (семенной жидкости).
- Нарушение функции эякуляции.
Простатит в хронической форме может протекать практически бессимптомно, что затрудняет выявление заболевания на ранней стадии. С этой целью целесообразно регулярно проводить профилактическое обследование. Простатит в острой форме может сопровождаться существенным повышением температуры, значения которой могут достигать отметки в 39-40 градусов.
Диагностика простатита в Германии
Консультация специалиста поможет заподозрить наличие заболевания по характерным признакам. Однако симптомы простатита схожи с симптомами других заболеваний, поэтому необходима четкая дифференциация патологии, которая осуществляется при помощи разных методов исследования:
- Анализ мочи, крови.
- Исследование эякулята (секрета, выделяемого предстательной железой).
- Бактериологический посев эякулята (выявление патогенной флоры).
- Ректальное обследование методом пальпации (определяется увеличение органа в размерах).
- Анализы, которые проводятся с целью выявления венерических инфекций.
- УЗИ мочевого пузыря, почек, предстательной железы (трансректальное УЗИ).
- Урофлоуметрия. Метод позволяет выявлять нарушения процессов уродинамики в области нижних мочевыводящих путей.
- Для исключения диагноза рак простаты проводится анализ крови на наличие ПСА (специфический ген, повышенная концентрация которого может указывать на образование опухоли).
- При необходимости проба тканей предстательной железы на биопсию.
В клинике Германии каждому пациенту назначается комплексное обследование, которое позволяет определять характер заболевания и причины его происхождения. Отсутствие систематического лечения может спровоцировать развитие таких патологий, как сепсис, рак предстательной железы, бесплодие, обструкция мочевого пузыря, рецидивирующий цистит, пиелонефрит, сужение мочеиспускательного канала, абсцесс предстательной железы.
Как лечат простатит в клиниках Германии?
Лечебные процедуры в клиниках Германии носят комплексный характер. Основу лечения составляет антибактериальная терапия, направленная на устранение патогенной микрофлоры, которая обнаружена в ходе диагностического обследования. Большое значение имеет чувствительность микроорганизмов к назначаемым антибиотикам. Медикаментозная терапия предполагает подключение иммуномодуляторов, болеутоляющих, противовоспалительных, витаминных препаратов. В некоторых случаях назначается массаж простаты. Важная роль в терапии отводится физиотерапевтическим методам, которые способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза. Эффективны такие процедуры:
- Электростимуляция, электрофорез.
- КВЧ – терапия, СВЧ – терапия.
- Лечение лазерным излучением.
- Ультразвуковая терапия.
- Лечебная физкультура.
- Использование лечебных грязей.
- Иглорефлексотерапия.
В редких случаях оправдано хирургическое вмешательство. Основанием для назначения операции являются такие факторы:
- Неэффективность консервативных методов лечения.
- Выявление неотложных состояний, которыми сопровождается простатит, в том числе абсцесс простаты, парапроктит (гнойно-воспалительный процесс в области клетчатки), появление кровяных сгустков в моче, состояние анурии (отсутствия мочеиспускания), гиперплазия (разрастание) предстательной железы доброкачественной этиологии.
В числе передовых методов лечения – создание благоприятного фона для преодоления воспалительного процесса. При этом значение имеет правильный образ половой жизни, правильное питание, разумное чередование физических нагрузок и отдыха. Сложность лечения заключается в редком достижении полного выздоровления. Обычно терапия позволяет направить заболевание из острой стадии в состояние ремиссии. Комплексное лечение в клинике Германии предполагает подбор индивидуальной, результативной программы терапии, что в 100% случаев приводит к устойчивой, продолжительной ремиссии.
Участие смежных врачей
В лечении простатита в клиниках Германии принимают участие врачи следующих специальностей: уролог, нефролог, онколог, терапевт, физиотерапевт, ангиолог.
Лечение злокачественных заболеваний простаты в Германии
Лечение опухоли предстательной железы в Германии основано на индивидуальном подходе. После комплексной диагностики определяется морфологический вид раковой опухоли, что и является основой разработки индивидуальной программы лечения. Простату поражают следующие виды злокачественных образований:
- протоковая аденокарцинома (агрессивная форма рака, требующая удаления простаты);
- уротелиальный рак (распространяется в простату от мочевого пузыря);
- плоскоклеточный рак (развивается в поверхностном слое железы и отличается высокой скоростью распространения);
- карциноид (редкая форма рака, возникающего в клетках нейроэндокринной системы; протекает долгое время бессимптомно);
- малый рак (гормонорезистентная опухоль, прогрессирующая даже при минимальном уровне тестостерона);
- саркома (опухоль развивается в мышечной ткани и быстро прогрессирует).
В традиционные схемы, предусматривающие проведение хирургической операции, курс медикаментозного лечения химиопрепаратами и облучение, дополнительно включают генную терапию и иммунотерапию.
Кроме полостной хирургии с разрезом брюшины или промежности, проводятся лапароскопические операции по удалению простаты. Преимущества лапароскопии – минимальная кровопотеря, низкий риск инфекционного осложнения, оперативность выполнения.
Диагностика рака (простаты) предстательной железы в Германии
Ранняя диагностика рака простаты в Германии значительно повышает шансы успешного лечения. Каждый мужчина в возрасте после 40 лет при желании может ежегодно посещать медицинские центры и сдавать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Его повышение не свидетельствует однозначно о развитии рака простаты, но является поводом для более глубокого обследования пациента.
Прочие методы диагностики:
- Пальцевое ректальное исследование. Приблизительно у 50% больных раком признаки онкологического процесса можно обнаружить таким способом. Вероятность их выявления зависит от локализации опухоли и ее размеров.
- УЗИ простаты. Позволяет визуализировать опухоль. Методика позволяет приблизительно в 1,5 раза чаще обнаружить рак предстательной железы, чем пальцевое ректальное исследование.
- Биопсия. Основной метод, позволяющий подтвердить диагноз, особенно на ранних стадиях, когда опухоль еще не пальпируется и не обнаруживается на УЗИ. Суть метода состоит во взятии участка простаты для последующего исследования. При обнаружении опухоли берут прицельную биопсию. Если она не обнаружена, на анализ берут фрагменты из разных участков простаты (6-точечная или 12-точечная биопсия).
Рекомендуемые клиники для диагностики рака предстательной железы в Германии:
Клиника Гелиос Берлин-Бух
Подробнее
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Подробнее
Католическая клиника Кобленц-Монтабаур
Подробнее
Показать все программы диагностики