Календарь прививок
Все вопросы испанского здравоохранения находятся в сфере ответственности региональных властей. На государственном уровне принимаются только ключевые законы, детализация которых в дальнейшем осуществляется каждым регионом индивидуально. По этой же схеме проводится и вакцинация детей: Минздрав разрабатывает общие рекомендации, на основании которых в каждом регионе составляется собственный план прививания.
Разработанного местными властями календаря должны придерживаться все больницы в рамках того или иного региона. Однако существенных отличий между ними, как правило, не наблюдается. К тому же и сами специалисты придерживаются мнения, что должен быть единый план вакцинации для всех испанских территорий.
На сегодняшний день в стране действует 19 календарей, что соответствует количеству регионов. В таблице приведены данные по Мадриду, Валенсийскому сообществу и Каталонии:
| Возраст ребенка | Регион | Заболевание, от которого проводится вакцинация |
|---|---|---|
| Новорожденный | Валенсийское сообщество Каталония | Гепатит В |
| 2 месяца | Валенсийское сообщество Каталония Мадрид | ревакцинация гепатит В; гемофильная палочка; дифтерия – коклюш – столбняк полиомиелит |
| Каталония Мадрид | менингококк С | |
| 4 месяца | Каталония Валенсийское сообщество Мадрид | Ревакцинация: гемофильная палочка; полиомиелит; дифтерия – коклюш – столбняк; менингококк С (в Валенсии могут рекомендовать вакцинацию в 2 месяца) |
| Полгода | Каталония Валенсийское сообщество Мадрид | Ревакцинация: гемофильная палочка; гепатит В; коклюш – дифтерия – столбняк; полиомиелит. |
| Каталония | Ревакцинация: менингококк С | |
| 1 год | Все три региона | Корь – краснуха – свинка |
| Валенсийское сообщество Мадрид | Ревакцинация: менингококк С | |
| Каталония | Гепатит А | |
| 15 месяцев | Каталония | Повторная вакцинация менингококк С |
| 18 месяцев | Все три региона | Повторная вакцинация: полиомиелит; коклюш – дифтерия – столбняк; гемофильная палочка |
| 3-4 года | Все три региона | Ревакцинация: свинка – корь – краснуха |
| 5-6 лет | Все три региона | Ревакцинация: столбняк – дифтерия – коклюш |
| Каталония | Гепатит А (повторная вакцинация) | |
| 11-12 лет | Мадрид Каталония Валенсийское сообщество | менингококк С (повторно) ветрянка |
| Каталония | ВПЧ (для девочек) гепатит А (повторно) | |
| 14 лет | Все 3 региона | столбняк – коклюш – дифтерия (повторно) |
| Валенсийское сообщество Мадрид | ВПЧ (для девочек). |
Стоимость прививок
Вакцина, которая необходима для прививания детей в рамках официального плана, предоставляется государством бесплатно. Это касается и маленьких испанцев, и пациентов из семей эмигрантов.
Конец 2012 года ознаменовался реформой в сфере медицины, в результате которой большая часть иностранных граждан утратила возможность пользоваться услугами врачей на бесплатной основе. Это право сохранилось только для детей до 18 лет, включая тех, у которых вида на жительство пока нет.
Однако часто случается так, что многие семьи, приезжающие в королевство, прибегают к услугам частных клиник. Обусловлено это несколькими факторами:
- частная страховка является обязательным условием для получения ВНЖ. Таким образом, эмигранты вынуждены ее оформлять и пользоваться ею в дальнейшем;
- приватный полис позволяет обратиться за помощью в любое медицинское учреждение негосударственной формы собственности, а не только в то, которое расположено вблизи места проживания;
- в частных клиниках редко бывают очереди.
В связи с этим у многих возникает вопрос, входит ли вакцинация в частную страховку. Здесь нужно учитывать следующее:
- далеко не все частные больницы имеют аккредитацию для проведения вакцинации. Если она есть, тогда сделать прививки в рамках официального календаря можно без оплаты;
- страховая компания оплачивает визит к педиатру, который должен выдать заключение для проведения процедуры;
- если аккредитации у клиники нет, прививание будет проведено за деньги.
Если понадобится дополнительная вакцинация, назначенная по рекомендации педиатра, которая не входит в основной календарь, необходимый препарат следует заблаговременно приобрести в аптеке и принести в день вакцинации. Все расходы в этом случае будет нести пациент.
Понадобится ли карта прививок при зачислении в учебное заведение
Несмотря на то что вакцинация в Испании – дело сугубо добровольное, в стране все же есть некоторые учебные заведения, которые настоятельно требуют, чтобы ребенок был защищен от основных болезней. В то же время, напомним, обязать к проведению вакцинации может только суд, который вправе принять такое решение, если на то имеются серьезные основания. Иными словами, если существует реальная угроза жизни ребенка и его окружения.
Если прививки делались на родине, не поленитесь предоставить выписку об этом школьному доктору. Кроме того, для получения ВНЖ вам нужно будет побывать у врача, который выпишет заключение о том, что опасных заболеваний у ребенка нет. Этот документ тоже можно приложить к пакету бумаг при поступлении в школу.
Вакцинация в Испании: быть или не быть
Прививание детей в королевстве не является обязательным. Данную процедуру, скорее, можно назвать рекомендованной местным Минздравом: заставить пройти вакцинацию в этой стране могут исключительно на основании судебного решения. При этом большая часть детских врачей и родителей полагает, что все же стоит придерживаться календарного плана прививания, чтобы защитить детей от возможных заболеваний и их тяжелых последствий. Тем не менее в последнее время все чаще звучат голоса тех, кто данную идею не поддерживает.
Причиной роста непопулярности вакцинации детей можно назвать саму систему испанского здравоохранения, которая достигла довольно высокого уровня и продолжает стремительно развиваться, не уступая в вопросах технологического оснащения таким государствам, как Германия и Австрия. Кроме того, сокращение желающих привить детей стало следствием уменьшения количества случаев некоторых серьезных заболеваний, например, туберкулеза.
В то же время Испания – одна из немногих территорий, принимающих мигрантов из Сирии, Афганистана и других регионов, неблагополучных в том числе и с точки зрения санитарии. Многие беженцы пересекают испанскую границу, уже будучи зараженными. Так, пару лет тому назад в страну был завезен вирус менингита. Это стало причиной включения прививки от этой болезни в график вакцинации.
Европа
Университеты европейских стран (Испания, Италия, Германия, Австрия, Нидерланды, Швеция и другие) принимают студентов и без вакцинации. Главное — предоставить отрицательный тест на коронавирус до полета, а по приезде провести 7-10 дней карантина и сдать повторный анализ на COVID-19. Бывали случаи, когда вузы требовали от студентов привиться для посещения занятий, но они единичные. Например, в Польше такое решение университетов осудили на правительственном уровне. В ЕС считают, что недопуск студентов на кампус из-за отсутствия прививки — это дискриминация.
Ситуация с вакцинацией в Европе такая же, как в Британии. Разрешены:
- Pfizer/BioNTech;
- AstraZeneca;
- Johnson & Johnson;
- Moderna.
США
В США нет единой политики относительно вакцинации иностранных студентов: университеты сами принимают решение. Более 500 американских вузов сделали вакцину от коронавируса обязательным условием для посещения занятий. Причем на момент начала учебы должно пройти минимум две недели после введения второй дозы. Ситуация осложняется тем, что почти все вузы принимают только те вакцины, что одобрены FDA. Это значит, что без вакцинации признанным препаратом студента не пустят на территорию кампуса. В Америке разрешены:
- Pfizer/BioNTech;
- Johnson & Johnson;
- Moderna.
В России привиться иностранной вакциной нельзя. В РФ на правительственном уровне запрещено их использовать даже в частных клиниках. Желающие поставить их могут сделать это только за границей. Например, в Сербии. Там доступны Pfizer и AstraZeneca.
Что делать, если вы уже поставили вакцину, которая не признается в США?
Специалист по США Степан Елисеев:
— Ответ зависит от конкретного вуза. Например, университет Айовы просто оставит вас на семидневный карантин, сделает тест на COVID-19 и разрешит приступить к учебе. А вот Университет Джонса Хопкинса, Калифорнийский, Нью-Йоркский и Университет Брандейса попросят ревакцинироваться одним из американских препаратов.
Проблема в том, что пока не существует исследований о «смешении» вакцин. Неизвестно, насколько это безопасно. Американские вузы советуют подождать 28 дней перед ревакцинацией, но где и как иностранные студенты должны ожидать, не объясняется. К счастью, есть университеты, которые разрешают посещать занятия с вакциной, не одобренной FDA, например Бостонский. А вот Технологический институт Флориды и вовсе не заставляет студентов вакцинироваться.
Проверяйте требования к вакцинации на сайте вашего вуза и следите за обновлениями. Так, Университет Индианы объявил обязательную вакцинацию меньше двух недель назад, чем поставил уже поступивших иностранных студентов в невыгодное положение.
UPD от 22.09.2021
Правительство США ввело новые правила въезда в страну. С ноября 2021 года в Америку могут попасть только полностью вакцинированные иностранцы с отрицательным тестом на COVID-19, сделанным не ранее, чем за три дня до прилета.
Подробности в отдельной новости.
Как проходит процедура вакцинации
Независимо от того, прибыли вы на территорию Испании или ваш малыш родился уже в этой стране, его необходимо поставить на учет у педиатра. Доктор вам сразу же выдаст Documento de Salud Infantil. Этот документ представляет собой книжку, в которую будет вноситься вся информация о том, какие прививки будут сделаны маленькому пациенту.
Пока вы пользуетесь частным полисом, можно выбрать любое медучреждение в стране. Допустим, вы решили прививать ребенка. В этом случае будьте готовы к тому, что ваш график прививок будет неразрывно связан с визитами к детскому доктору.
Для начала вам предложат заполнить анкету, в которой будет отображаться основная информация о состоянии здоровья малыша:
- аллергии, если таковые имеются;
- болезни, которыми он болел ранее;
- отклонения в его развитии;
- иные жалобы при их наличии.
Иными словами, вы можете внести в формуляр все, что считаете необходимым знать доктору. Но сделать это придется на испанском или английском языке.
Обязательным этапом вакцинации является предварительное обследование малыша врачом. Дело в том, что вводить препарат можно только в том случае, если ребенок совершенно здоров. Наличие противопоказаний (например, насморк, температура) может привести к серьезным последствиям.
Как быть, если какие-то прививки уже были сделаны маленькому пациенту ранее, до переезда? В этом случае вам понадобится лист прививок, выданный на родине. Однако он должен быть составлен на испанском или английском языке. В нем должна содержаться следующая информация:
- наименование болезни;
- дата, когда была сделана прививка.
После этого педиатр сообщит, какая прививка у вас является следующей по графику. По завершении процедуры вакцинации медсестра проинструктирует вас относительно того, какая может наступить реакция, что делать в этом случае, как быть, если поднимется температура, от чего после прививки лучше отказаться.
