Лечение рака печени в Германии инновационными методами

Лечение рака печени

Лечение рака печени в Германии.

Рак печени занимает пятое место среди онкологических заболеваний. Основными факторами риска заболевания могут быть: пол – у мужчин встречается в два раза чаще, чем у женщин, цирроз печени, гепатит В и С, наследственное проявление — гемахроматоз, неумеренное курение, алкоголизм, интоксикация организма (питание, проффактор).

Диагностика заболевания

Составление анамнеза.
Биохимический анализ крови (АПФ, онкомаркеры).
Лапароскопия совместно с биопсией.
Гистологическое исследование.
УЗИ обследование.
КТ, МРТ, ПЕТ-КТ.

Отработанные методики диагностики рака печени в Германии позволяют назначить эффективную, индивидуальную методику каждому пациенту. Выбор направления лечения зависит от стадии заболевания, распространения метастаз, состояния самого больного.

Методы лечения рака печени в Германии

Оперативное лечение первичного рака печени. Различают: лобэктомия – удаляется пораженная опухолью область и гемигепатэктомия – отсекают часть печени являющейся анатомической единицей печени. Трансплантации донорской печени – сегодня хорошо отработанная технология пересадки.

Химиотерапию применяют, как в сочетании с оперативным вмешательством и другими методами, так и как самостоятельную методику лечения. Немецкая медицина разработала и использует новые препараты против злокачественных опухолей, позволяющие уменьшить влияние на здоровые ткани и новые технологии доставки к раковым клеткам, так называемую региональную химиотерапию. К ним относятся внутриартериальные инфузии химиопрепаратов, масляная химиоэмболизация и химиоэмболизация микросферами.

Для уничтожения раковых клеток в немецких клиниках используют современную технологию лучевой терапии под названием Кибер-Нож, которая может направлять на опухоль высоэнергетичекое излучение с точностью до одного миллиметра. Для лечения злокачественных образований, которые не могут быть уничтожены химиотерапией применяют метод селективного внутреннего облучения (SIRT). Через артерию в паху по катетер прямо в раковую опухоль вводят множество крошечных радиоактивных шариков, излучение которых уничтожает раковые клетки.

Уже зарекомендовавший себя метод протонной терапии, который благодаря высокой энергии протонов, точным позиционированием фокуса луча и освобождения большого количества энергии только в момент соударения с опухолью — уничтожает раковые образования. Благодаря специальной системе точного фокусирования ткани вокруг злокачественной опухоли не повреждаются.

При лечении рака печени в Мюнхене используют методы термической и радиочастотной абляции, метод криохирургии. Зачастую, при неоперабельной форме рака для уничтожения злокачественных клеток применяют транскатетерную эмболизацию, смесь химиотерапевтического препарата и липоидола.

Лечение рака за границей в Германии методы и отличия.

Подход к диагностике и лечению рака в Германии комплексный. Это означает, что, постановка диагноза сопровождаться исследованием опухолевого образования на многих уровнях и многими специалистами:

Генетическое исследование: немецкие ученые расшифровали генетический код ряда злокачественных опухолей. Это позволило разделить многие опухоли на 230 дополнительных подвида и тем самым, индивидуализировать терапевтические подходы. Например, многие виды опухолей, которые по морфогистологическим характеристикам кажутся одинаковыми, в действительности, могут быть вызваны разными генетическими дефектами и иметь разные причины. Поэтому и терапия должна быть разной.
МРТ, Рентгенография, КТ, ПЭТ

Современные технологии позволяют получать 3D изображения органов в высоком разрешении и тем самым лучше оценивать состояние опухоли и ее распространённость на другие органы организма.
Анализ опухоли на клеточном уровне, пункция, биопсия с морфологическим исследованием.
Исследование иммунологии опухоли.
Общий и биохимический анализ крови, выявление опухолевых маркеров в крови.
Эндоскопия.
Пункция костного мозга.
Оценка факторов риска.
Немецкие врачи уделяют особое внимание постановке диагноза и определению стадии заболевания. Поскольку от этого зависит выбор лечения и его успех

Современные методы лечения рака печени в Германии

Сегодня в медучреждениях Земли обетованной врачи применяют широкий арсенал терапевтических методик для борьбы с опухолевыми заболеваниями печени. Примечательно, что за последние годы появилось множество действенных безоперационных методов, которые эффективно и безопасно для других органов и систем позволяют стабилизировать процесс.

Среди безоперационных методов лечения рака печени чаще всего применяются следующие:

Лучевая терапия. Данная терапия представляет собой воздействие на опухоль высокоэнергетическим излучением. В зависимости от показаний, применяется как дистанционное облучение, так и трехмерная конформная лучевая терапия, а также стереотаксическая радиотерапия и радиоэмболизация. Принципиальным моментом радиотерапии в медучреждениях Германии является дозированное облучение, которое подбирается в индивидуальном порядке. При внешнем облучении также подбирается и оптимальный угол подачи облучения, при котором здоровые клетки печени не будут подвергаться лучевому воздействию.
Химиоэмболизация. Это новаторский метод лечения рака печени, суть которого сводится к прекращению кровоснабжения раковой опухоли. Для этого используются микроскопические сферы, изготовленные и отрицательно заряженного полимера. Эти микрошарики предварительно смешивают с противоопухолевым препаратом, действующее вещество которого имеет положительный заряд. Таким образом, негативно заряженная сфера адсорбирует на себе множество позитивно заряженных молекул препарата. Раствор с микросферами вводят в кровеносное русло вблизи опухоли. При этом, чем ближе к новообразованию вводят микрошарики, тем эффективнее лечение. При введении микроскопических сфер с током крови устремляются в сторону опухоли. Когда микрошарики достигают сосудов, диаметр которых равен диаметру сфер, то происходит закупорка сосудов. Так опухоль перестает питаться кровью, а из микросфер высвобождается противоопухолевый препарат, которые проникает в опухоль, поражая ее.
Методика SIRT (селективная внутренняя радиотерапия или радиоэмболизация). Данная методика имеет много общего с химиоэмболизацией, однако в данном случае вместо противоопухолевого химиопрепарата используется радиоактивные вещество, которое доставляется непосредственно в опухоль с предварительным перекрытием сосудов, через которые питается опухоль. Данная методика безопасна, поскольку не затрагивает другие ткани и органы, а что самое главное – при проведении такого лечения не нарушается функция печени.
Таргетная терапия. Таргетная или целевая терапия – это применение препаратов, которые прицельно поражают раковые клетки. Это лечение препаратами нового поколения, обладающими высокой степенью сродства к опухолевым клеткам. При этом таргетное лечение не затрагивает здоровых клеток и тканей, что выгодно отличает такую терапию от других методов лечения.
HIPEC. Это методика регионарной химиотерапии, при которой химиопрепараты принимаются не системно, а используются локально. При таком лечении раствор химиопрепаратов нагревается до 40-41 градуса, а затем его вводят непосредственно в область ракового поражения. Поскольку препарат в таком случае не проникает в кровоток, то врачи могут использовать повышенные концентрации химиопрепарата, что позволит эффективнее справляться с опухолью, при этом, не нанося большого вреда организму, как в случае с системной химиотерапии.

К хирургическим методам лечения печеночных онкопатологий относятся:

Частичная гепатэктомия. Эта операция по удалению части печени, где располагается опухоль. Примечательно, что регенеративные способности печени достаточно высоки. Спустя время часть печени вновь обрастает новыми клетками и тканями и функции органа в полной мере восстанавливаются. Такие операции уместны в случае, когда опухоль еще не успела распространиться по всему органу и за его пределы.
Радиочастотная абляция. Это малоинвазивная новаторская методика терапии онкопатологий печени, которая заключается в удалении новообразования с помощью радиочастот. Для этих целей к опухоли подводят тонкую иглу, через которую подают ток. Данная процедура проходит под ультразвуковым контролем в течение 15-20 минут.

О том, как проходит лечение рака печени в Германии, отзывы часто пишут пациенты, проходившие терапию в немецких медучреждениях. Истории реальных пациентов можно найти и на нашем ресурсе. В подавляющем большинстве случаев это выражение благодарности врачам Германии за возможность радоваться жизни.

Причины возникновения рака печени и симптоматика

Среди причин, по которым, возникает рак печени, наиболее распространенные:

цирроз;
генетическая предрасположенность;
экология;
вирусный, хронический гепатит;
вредные привычки (алкоголизм);
интоксикация организма афлатоксинами и т.д.

Различают следующие виды печеночной онкологии:

холангиокарцинома;
гепатоцеллюлярный рак;
гепатоклеточная карцинома;
гепатобластома (у младенцев);
вторичный (когда печень поражена метастазами от злокачественной опухоли в другом органе).

Симптомы печеночного рака часто схожи с клинической картиной других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Обратиться к врачу необходимо при:

потере аппетита и рвоте;
резком снижении веса;
беспричинных прыжках температуры, потливости;
регулярных болях в подреберье справа;
желтушности и т.д.

Как и большинство онкологических недугов, рак печени чаще всего диагностируется уже на поздних стадиях. Определить диагноз на ранних этапах в клинике с недостаточно оборудованной диагностической базой трудно, поэтому большинство пациентов выбирают обследование и лечение рака печени в Германии, где уровень медицины соответствует высочайшим мировым стандартам.

Радиочастотная абляция в лечении метастазов в печени в Израиле

Радиочастотная абляция (RFA) использует радиоволны, чтобы уничтожить раковые клетки путем их нагрева до высоких температур. Ее могут применять после операции, а также до – для уменьшения размеров опухоли.

В ходе процедуры используются седативные препараты, местная анестезия, иногда – общий наркоз. Для контроля проведения операции применяется КТ или УЗИ, тонкие иглы вводят в центральную часть каждой опухоли. Через них к очагам передаются радиоволны, они нагревают раковые клетки и разрушают их.

Длительность процедуры составляет около 30 минут. Ее могут назначать для лечения злокачественных новообразований до 5 см в диаметре. Спустя несколько часов пациент способен покинуть клинику.

К побочным эффектам относят кровотечения, поэтому может понадобиться переливание крови. Крайне редко в ходе операции наносятся повреждения желчному пузырю или желчным протокам.

Радиочастотная-ассистированная хирургия

Во многом этот метод похож на радиочастотную абляцию, также используются радиоволны. Одной из задач этой операции является попытка уменьшить количество кровотечений, которые иногда случаются после стандартной хирургии. Нагревание тканей герметизирует кровеносные сосуды и помогает остановить ток крови.

Факторы риска и симптомы

Рак печени – это болезнь, при которой печеночные клетки неконтролируемо делятся, образуя агрессивное злокачественное новообразование.

Природа образовавшейся опухоли зависит от образовавших ее клеток, но наиболее часто встречающаяся форма называется гепатоклеточной карциномой (НСС). Также достаточно часто в печени образуются метастазы от первичных очагов онкологического процесса, локализованного в других органах и тканях организма.

Начальные стадии рака данного типа протекают бессимптомно. Поэтому очень часто его диагностируют уже в запущенной форме, когда первоначальная опухоль метастазировала. На этом этапе рак печени лечение уже не предполагает. К нехарактерным симптомам ранних стадий онкологического процесса относятся:

снижение веса;
боль в животе;
беспричинное повышение температуры.

На поздних стадиях к указывающим на рак печени симптомам относятся:

асцит;
боли, локализованные в верхней правой части живота;
желтуха.

Факторами риска, провоцирующим развитие новообразований в печени, считаются:

отравление афлатоксином;
цирроз печени;
гемохроматоз.

Любой обнаруженный у вас симптом – это повод пройти немедленную диагностику и в онкоцентре и предпринять безотлагательные меры для лечения рака печени. Мы рекомендуем онкоцентры в Германии, известные высоким качеством терапии не только на родине но и во всем мире.

Прогнозы при раке печени

Лечение рака печени – очень сложный процесс. Традиционно прогноз при раке печени достаточно тяжел, но новые концепции лечения предоставляют новые возможности. То, о чем еще 10-15 лет назад врачи не могли даже мечтать, сегодня – будничные результаты. Даже если метастазы диагностируются в обеих долях печени, немецкие врачи в состоянии провести операцию.

Для лечения вторичных опухолей – самых распространенных разновидностей опухолей печени, – существуют новые концепции развития гипертрофии. В совокупности с химиотерапевтическими возможностями они дают врачам возможность помочь людям даже в тех случаях, которые раньше считались неизлечимыми.

Персонализированная терапия рака: для кого предназначена?

Персонализированная терапия рака требует не только выбора терапии, основанной на характеристиках опухоли, таких как тип и стадия, но также и особенностях пациента. При планировании лечения учитываются такие факторы, как возраст, вес, функция почек и печени, а также биомаркеры опухоли. Не все опухоли одного вида одинаковы. Индивидуальная терапия рака требует сотрудничества специалистов из многих областей медицины, таких как патология, хирургия, лучевая терапия и онкология. Врачи всех основных дисциплин встречаются на так называемых онкологических консилиумах, чтобы обсудить каждого пациента индивидуально и спланировать дальнейший общий подход.

Иммуноонкология

также не является прямой терапией рака, но основана на усилении защитных свойств организма. Цель состоит в том, чтобы увеличить эффект химиотерапии и облучения и, таким образом, открыть новую перспективу в борьбе с различными видами рака. С помощью различных стратегий раковые клетки могут сделать иммунную систему бессильной или даже ее подавить. Это позволяет опухоли быстро расти и распространяться в другие области организма. Иммуноонкологическая терапия может активировать против раковых клеток собственные естественные клетки-киллеры и Т-клетки организма, чтобы воздействовать на опухоль целенаправленно.

Лечение антителами

Антитела являются неотъемлемой частью иммунной системы. Они целенаправленно распознают специфические особенности патогенных микроорганизмов, клеток и посторонних веществ. Это свойство привело к тому, что на терапию антителами в современной медицине возлагают большие надежды при лечении рака. Поскольку антитела также распознают типичные признаки опухолевых клеток, они атакуют их целенаправленно и вызывают мало побочных эффектов. Многие так называемые моноклональные антитела уже одобрены в качестве лекарственного средства и сегодня могут излечивать рак, который несколько лет назад считался безнадежным.

Противоопухолевая вакцинация

Противоопухолевая вакцина является методом иммуноонкологии и, следовательно, предназначена для активации иммунной системы, которая направлена на уничтожение опухолевых клеток. Для этой цели, подобно защитной вакцинации, используются структуры опухолевой клетки, которые вводятся в организм. Это вызывает активацию иммунных клеток именно против данных структур раков клеток, так что создается целевой иммунный ответ.

Как проводится лечение рака за рубежом.

Ведущие мировые клиники по лечению онкозаболеваний, стремясь помочь своим пациентам и вернуть их к полноценной жизни, применяют в работе:

• хирургические методы с использованием современных лазерных скальпелей, мгновенно уничтожающих раковые клетки и препятствующих их распространению (если опухоль выявлена на ранней стадии, гарантировано полное выздоровление);

• химиотерапию (больным вводятся моноклональные антитела, препараты-блокаторы);

• радиотерапию (лечение опухоли проводится на расстоянии с помощью кибер-ножа, радио-ножа и др. оборудования);

• гормонотерапию;

• метод фокусированного ультразвука HIFU,

• трансплантацию костного мозга.

Обычно врачи лучших зарубежных клиник комбинируют разные лечебные методы, достигая тем самым отличных результатов.

Уточнение диагноза «рак печени»

При подозрении на рак печени важно точно дифференцировать доброкачественность или злокачественность опухоли. Это позволяет сделать сонография (УЗИ) с контрастным веществом

В сложных случаях на помощь приходят и другие качественные методы диагностики – КТ и МРТ.

Если речь идет об онкологии, необходимо выяснить: имеется ли рак печени (гепатоклеточная карцинома), рак желчных протоков (холангиокарцинома, опухоль Клацкина) или метастазы печени? Дальнейшая диагностика и возможности лечения в случае этих разновидностей рака отличаются друг от друга, поэтому нужно учесть особенности заболевания и исключить ошибки в дальнейшем лечении. Для этого проводится проба тканей под контролем УЗИ.

Инновационное лечение рака печени

Постоянно разрабатываются новые методы лечения, позволяющие продлить жизнь пациентам с раком печени. Многие из них уже применяются на практике. Одни используются вместо хирургического вмешательства, если опухоль неоперабельна, другие дополняют хирургическое лечение.

Химиоэмболизация. Метод основан на введении в печеночную артерию цитостатиков, смешанных с микроэмболами.Он предполагает воздействие химиопрепаратов на опухоль в течение около 30 суток, что позволяет добиться двухлетней выживаемости больных около 30% даже без хирургического вмешательства.
Криохирургия. Опухоль охлаждается до низкой температуры жидким азотом. Метод применяется при размере образования не более 5 см. Трехлетняя выживаемость пациентов составляет 20%.
Алкоголизация опухоли. В узлы под контролем УЗИ вводится этиловый спирт. Для лечения требуется несколько сеансов. Летальность больных – 1,8%. Частота осложнений – около 1,5%. Пятилетняя выживаемость достигает 30%, что сопоставимо с хирургическим лечением.
Брахитерапия. Основной проблемой лучевой терапии является ее негативное воздействие на здоровые ткани печени. Брахитерапия предполагает введение в ткани опухоли тонких катетеров. В них помещается источник излучения. Таким образом, гамма-лучи воздействуют только на злокачественное образование, но не на здоровые ткани.
Таргетная терапия. Применяются ингибиторы ангиогенеза (сорафениб, регорафениб), блокирующие рост новых сосудов, которые питают опухоль. Они назначаются в комплексе с хирургическим лечением и химиоэмболизацией.
Вирусная терапия. Вирус JX-594 представляет собой измененный вирус оспы, который при попадании в организм уничтожает раковые клетки печени, не затрагивая здоровые ткани. Препарат «Pex-Vec» на основе вируса JX-594 пока что проходит клинические испытания, но уже демонстрирует обнадеживающие результаты. Предполагается, что с его помощью можно будет продлить жизнь больных раком печени более чем на год.

Лечение метастазов в печени – операции в Израиле

Резекция печени является серьезной операцией, которая занимает от 3 до 7 часов. Она осуществляется в специализированных больницах врачами, которые известны как гепатобилиарные хирурги. Это вид лечения подходит только для некоторых пациентов с вторичным раком печени. Обычно нет никаких долгосрочных побочных эффектов после резекции печени, потому, что оставшиеся сегменты органа способны вырасти за несколько месяцев после операции и выполнять все свои функции в нормальном режиме.

Химиотерапию проводят, чтобы уменьшить опухоль до операции, таким образом, повысив эффективность и безопасность хирургии, или после операции, чтобы уменьшить риск возврата рака.

Операции по трансплантации печени, когда орган удаляют и заменяют, не используются в лечении вторичного рака печени в связи с высоким риском рецидива. Его вызывает прием иммунодепрессантов, которые назначаются для того, чтобы организм не отвергал пересаженную печень.

Эмболизация воротной вены при лечении метастазов в печени

С помощью данного предоперационного метода увеличивают предполагаемый оставшийся сегмент паренхимы печени после резекции, в среднем на 8-16%. Основная цель – профилактика развития печеночной недостаточности.

Показанием к процедуре является резекция печени. Осуществляется прокол в подреберье, в воротную вену печени вводят эмболизирующее вещество (микрочастицы, спирали и др.), которое блокирует сосуд, что становится причиной компенсаторного роста оставшейся доли органа.

Процедура проводится в рентгенологическом отделении, для контроля используется ультразвук, применяется местная анестезия. Длитель

Поэтапная резекция печени

Процесс удаления производится в два этапа. Один сегмент резецируют во время первой операции, второй – спустя несколько недель, когда размеры органа увеличиваются.

Лапароскопическая операция в лечении метастазов в печени в Израиле

В некоторых ситуациях существует возможность проведения лапароскопической операции по удалению пораженной части печени. Выполняется несколько небольших отверстий вместо одного полостного разреза. Как правило, три маленького разреза и один – большей величины, рядом с пупком и используют его для удаления пораженной части печени.

Хирург применяет инструмент, известный как лапароскоп (тонкую трубку с окуляром на одном конце и видеокамерой на другом), с помощью которого видит внутреннюю поверхность брюшной полости. Его помещают внутрь через небольшой разрез.

Основные преимущества данного вида хирургического вмешательства: повреждения не столь значительны, по сравнению с полостными операциями, болевые ощущения меньше, а время восстановления короче. Для выполнения подобных операций требуются хирурги, имеющие специальную подготовку и опыт использования лапароскопической техники.

После операции

Пациента доставляют в реанимацию или блок интенсивной терапии, где он пребывает около 24 часов. В места разреза помещают дренажные трубки, по которым отходит серома и кровь. Питательные вещества и жидкость поступают в организм с помощью внутривенных инфузий в течение нескольких дней, пока больной не сможет самостоятельно пить и принимать пищу. В мочевой пузырь вводят катетер для отвода мочи и позднее его удаляют, по мере восстановления пациента.

Для устранения боли и дискомфорта после операции назначают болеутоляющие препараты, вначале это может быть морфин в виде инъекций. Другим методом обезболивания является эпидуральная анестезия.

Если имеет место такой симптом как рвота, назначают противорвотные средства.

Как правило, период госпитализации может составлять от 4 до 8 дней. На протяжении ряда недель, скорее всего, потребуется прием обезболивающих средств. Может пройти до полутора месяцев прежде, чем пациент начнет возвращаться к нормальной жизни.

Несмотря на то, что рак дал метастазы в организме, современные методы онкологического лечения в Израиле не только способны остановить развитие опухоли, но и привести к ее регрессу. Они значительно продлевают жизнь пациенту и уменьшают его страдания.

Подать заявку на лечение

Организация лечения за рубежом для международных пациентов

Пройти комплексное лечение рака 4-й стадии в Германии могут как граждане страны, так и международные пациенты. Если вы впервые обращаетесь за медицинской помощью в зарубежную клинику, то будет безопаснее и эффективнее поручить организацию лечения Booking Health. Booking Health – это сертифицированный оператор медицинского туризма, который помогает пройти лечение за рубежом пациентам из 75 стран.

Принимая во внимание все тонкости оказания помощи пациентам с 4-й стадией онкопатологии, специалисты Booking Health помогут вам в таких важных моментах:

Подтверждение корректности выбора клиники и прямая коммуникация с лечащим врачом
Предварительная подготовка программы лечения без повторения ранее проведенных обследований
Обеспечение выгодной стоимости услуг клиники, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
Запись на прием на нужную дату
Контроль медицинской программы на всех этапах
Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
Коммуникация с клиникой после завершения лечения
Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
Организация дополнительных обследований
Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера, организация услуг переводчика

Для того чтобы получить профессиональную помощь в планировании лечения за рубежом, оставьте запрос на официальном сайте Booking Health. Компетентный врач-консультант обсудит с вами все медицинские детали и поможет грамотно подготовиться к перелету на лечение.

Инновационная методика лечения опухоли печени

Хирург не имеет права удалить всю печень или большую ее часть, потому что функции этого органа уникальны, а печеночная недостаточность ведет к летальному исходу.

Такая ситуация, увы, не редкость, и к нам обращались пациенты, признанные неоперабельными. До недавнего времени все, что могли предложить врачи – это химиотерапия. Ситуация изменилась, когда на пост главного врача отделения общей и висцеральной хирургии Университетской клиники, г. Фрайбург (Германия) был назначен профессор, д.м.н. Штефан Фихтнер-Файгль. Профессор Фихтнер-Файгль разработал и ввёл в хирургическую практику новый двухэтапный метод резекции печени, с помощью которого существенно повышается возможность полного удаления опухоли. Недавно здесь впервые была успешно проведена операция на печени 44-летней пациентке клиники по методике In-situ-Splitting.

Инновационная методика профессора Фихтнер-Файгля включает в себя две отдельные хирургические операции. На первом этапе проводится разделение печени на больную и здоровую части. Кровоснабжение доли, пораженной опухолью, частично прерывается, но она, оставаясь в организме, продолжает в некоторой степени еще выполнять функции печени. Здоровая, но теперь слишком маленькая часть печени, в последующие 7-10 дней вырастает почти в два раза. На втором этапе пораженный опухолью участок полностью удаляется, а выросшая из здоровой ткани часть печени начинает выполнять все свои функции в полном объеме.

Химиотерапия при раке печени

Современные возможности лекарственной терапии рака печени ограничены, поскольку опухоль устойчива к цитостатикам. Как правило, химиотерапия печени используется при противопоказаниях к локальным методам воздействия, метастазах внепечёночной локализации и при прогрессировании после локального воздействия.

Основная цель лечения – увеличение продолжительности жизни, а достоверно её увеличивает только сорафениб. Иные химиопрепараты и их комбинации демонстрируют эффективность в 20% случаев, но не влияют на длительность жизни больных.

При циррозе печени переносимость химиотерапии ухудшается, что ограничивает возможности активного лечения. При хроническом гепатите В или носительстве вируса к химиотерапии присоединяют противовирусные препараты. Но при хроническом гепатите С нет нужды в противовирусной терапии, зато вероятность гепатотоксичности и развития лекарственного гепатита очень высоки, поэтому проводят их профилактику. В рекомендациях отмечена неэффективность эссенциальных фосфолипидов – широко распространённого в России Эссенциале.

В научной литературе не доказали, что применение аналогов соматостатина увеличивает продолжительности жизни, но на нём могут регистрировать уменьшение опухоли. Интерферон-2α в стандартных дозах бесполезен, но оказывает небольшой эффект в сочетании с химиотерапией.

При наличии противопоказаний к химиотерапии при раке печени мы проводим симптоматическую терапию, направленная на повышение качества жизни и улучшение самочувствия пациента.

Лечение в Германии рака печени: новые горизонты медицины